Dysbiose – Darmflora aus dem Gleichgewicht: Heilpraktiker in Berlin und online
Seit einer Antibiotika-Behandlung ist Ihr Bauch nicht mehr wie früher? Blähungen, Verstopfung oder Durchfall wechseln sich ab, und Probiotika helfen nur, solange Sie sie nehmen? Dahinter kann eine Dysbiose stecken – eine Darmflora, die aus dem Gleichgewicht geraten ist. Ich gehe mit Ihnen der Frage nach, welche Bakterien Ihnen fehlen und welche überhandnehmen, und baue Ihre Darmflora gezielt wieder auf. Daraus entsteht ein Plan, der zu Ihren Befunden und zu Ihrem Alltag passt.
In meiner Praxis im Kollwitzkiez in Berlin Prenzlauer Berg oder online per Video, deutschlandweit.
Kommt Ihnen das bekannt vor?
- Blähungen, Verstopfung oder Durchfall – manchmal im Wechsel
- seit einer Antibiotika-Behandlung ist Ihr Bauch anders als vorher
- Probiotika helfen nur, solange Sie sie nehmen
- Sie vertragen immer weniger, der Bauch reagiert schnell
- der Stuhl ist mal fest, mal weich, und riecht anders als früher
- Sie sind öfter erkältet als früher
Wenn Sie sich hier wiederfinden: Eine Dysbiose hat einen Grund – und Ihre Darmflora lässt sich gezielt wieder aufbauen.
Was eine Dysbiose ist
In Ihrem Darm leben Billionen Bakterien. Sind sie im Gleichgewicht, arbeiten sie für Sie: Milchsäurebakterien wie Bifidobakterien und Laktobazillen säuern das Darmmilieu an und machen es fremden Keimen schwer, sich anzusiedeln. Andere Bakterien bilden aus Ballaststoffen Buttersäure (Butyrat) – die wichtigste Energiequelle Ihrer Darmschleimhaut, die zudem Entzündungen dämpfen kann. Wieder andere halten die schützende Schleimschicht in Bewegung.
Bei einer Dysbiose ist dieses Gleichgewicht gestört: Wichtige Bakterien fehlen, andere nehmen überhand. Die Folgen können sich ganz unterschiedlich zeigen – mit Blähungen, Verstopfung oder Durchfall, mit einem empfindlichen Darm, mit Unverträglichkeiten oder einer durchlässigeren Darmschleimhaut.
Dysbiose ist nicht gleich Dysbiose
Eine Dysbiose ist kein einzelner falscher Wert, sondern ein Muster. Drei Muster begegnen mir besonders häufig:
Wenn die Schutzbakterien fehlen
Fehlen Milchsäurebakterien und Butyratbildner, fehlt der Darmschleimhaut Energie und Schutz. Das Darmmilieu wird weniger sauer, fremde Keime haben es leichter – und die Schleimhaut kann durchlässiger werden.
Wenn Gasbildner überhandnehmen
Nehmen Mikroben überhand, die viel Gas bilden, kann sich der Bauch stark aufblähen. Methanbildner können den Darm zusätzlich bremsen – der Stuhl wird fester, Verstopfung kommt hinzu.
Wenn es im Darm fault statt gärt
Bei viel Eiweiß und Fett und wenig Ballaststoffen kann sich die Darmflora in Richtung Fäulnis verschieben. Das Darmmilieu wird weniger sauer, und genau die Bakterien, die die Schleimhaut schützen, finden zu wenig Nahrung.
Welches Muster bei Ihnen vorliegt, entscheidet darüber, wie der Aufbau aussieht.
Was hinter einer Dysbiose stecken kann
Antibiotika
Sie gelten als häufigster Grund für eine Dysbiose – oft wirkt das lange nach.
Wenig Ballaststoffe
Fehlt das Futter, verhungern genau die Bakterien, die die Schleimhaut schützen.
Stress
Dauerstress kann die Darmflora und die Verdauung aus dem Takt bringen.
Schwache Verdauung
Zu wenig Magensäure, Galle oder Enzyme – Unverdautes füttert die falschen Bakterien.
Medikamente
Neben Antibiotika können auch andere Medikamente die Darmflora verändern – etwa Kortison, die Pille, Säureblocker oder Abführmittel über längere Zeit.
Infektionen
Ein Magen-Darm-Infekt kann die Flora aus dem Gleichgewicht bringen.
Was vorher ärztlich abgeklärt sein sollte
Blut im Stuhl, Durchfall auch nachts, ungewollter Gewichtsverlust, Fieber oder starke Schmerzen gehören zuerst in ärztliche Hände. Dahinter kann eine entzündliche Darmerkrankung oder eine Infektion stecken, die ärztlich behandelt werden muss.
Viele, die zu mir kommen, haben Magen- und Darmspiegelung schon hinter sich – ohne Befund. Das ist beruhigend. Welche Bakterien in Ihrem Darm leben und wie sie zusammenarbeiten, zeigt eine Spiegelung aber nicht.
Diagnostik: wie ich herausfinde, was bei Ihnen dahintersteckt
Welche Untersuchungen sinnvoll sind, ergibt sich aus dem Gespräch. Kern ist meist eine Stuhlanalyse (Mikrobiomanalyse): Sie kann zeigen, welche Bakterien in Ihrem Darm leben, wie vielfältig Ihre Darmflora ist und wie gut sie etwa Butyrat bildet. Ich lese den Befund als Muster, nicht als Liste roter Werte. Je nach Verdacht kommt ein Atemtest hinzu, etwa auf SIBO. Blutwerte lassen Sie bei Ihrem Hausarzt bestimmen; ob und welche das sind, besprechen wir im Termin, und gegebenenfalls bekommen Sie von mir eine Liste mit.
Ich arbeite vor allem mit zwei Fachlaboren zusammen: Ganzimmun und biovis.
Mikrobiomanalyse
Eine Untersuchung Ihres Stuhls. Sie kann zeigen, welche Bakterien in Ihrem Darm leben, wie vielfältig Ihre Darmflora ist, und Hinweise auf Verdauung und Darmschleimhaut geben.
Atemtests
Können Hinweise geben, zum Beispiel auf eine Fehlbesiedlung im Dünndarm (SIBO) oder eine Laktoseunverträglichkeit. Die Testsets bekommen Sie von mir.
Blutwerte
Schilddrüse, Eisen, Vitamine, Entzündungswerte: abgenommen beim Hausarzt oder in einem Labor, ausgewertet von mir.
Ernährungstagebuch
Kann zeigen, was Sie essen und wie Ihr Bauch darauf reagiert; oft die erste Spur.
Wie ich bei einer Dysbiose vorgehe
Der Aufbau richtet sich nach Ihrem Befund – deshalb steht er erst fest, wenn klar ist, welches Muster bei Ihnen vorliegt. Das Ziel ist eine Darmflora, die wieder für Sie arbeitet, und ein Bauch, der ruhig bleibt, wenn Sie vielfältig essen.
Die folgenden Schritte zeigen nur grob die Grundstruktur, als Beispiel. Wie Ihr Plan genau aussieht, ergibt sich immer einzeln aus Ihren Befunden.
- Entlasten: für eine Zeit weglassen, was die falschen Bakterien füttert.
- Zurückdrängen: Nehmen bestimmte Keime überhand, werden sie mit pflanzlichen Mitteln eingedämmt.
- Gezielt aufbauen: mit Probiotika, die zu Ihrem Befund passen, und mit verschiedenen Ballaststoffen, die langsam gesteigert werden. Ein Probiotikum allein reicht dafür meist nicht – die guten Bakterien brauchen auch Futter.
- Die Ursache angehen: Verdauungskraft, Stress, Essgewohnheiten – je nachdem, was bei Ihnen dahintersteckt.
- Stabilisieren: damit die Flora auch ohne Hilfsmittel im Gleichgewicht bleibt.
Wie eine solche Behandlung insgesamt abläuft, lesen Sie auch bei der Darmsanierung. Meist ist es ein längerer Weg, der bis zu drei Monate oder gegebenenfalls auch länger dauern kann.
Was Sie selbst tun können
- vielfältig essen: möglichst viele verschiedene Gemüse, Obst, Kräuter, Nüsse und Vollkorn über die Woche
- Ballaststoffe langsam steigern, damit der Bauch mitkommt
- fermentierte Lebensmittel wie Sauerkraut oder Joghurt, wenn Sie sie vertragen
- Zucker und stark verarbeitete Lebensmittel reduzieren
- Antibiotika nur, wenn sie wirklich nötig sind – und danach den Darm gezielt aufbauen
- Pausen gegen den Stress einplanen
- genügend trinken und sich viel bewegen
Helfen diese Schritte nur kurz oder kommen Blähungen, Durchfall oder Schmerzen dazu, lohnt es sich, genauer hinzuschauen.
So läuft es bei mir ab
Schritt 0 — Vorgespräch, wenn Sie möchten
Kostenlos, 15 Minuten, am Telefon, per Video oder in der Praxis – um alle offenen Fragen zu klären, ob Sie bei mir richtig sind und ob mein Angebot zu Ihnen passt.
Schritt 1 — Erster Termin
Sie schildern mir Ihre Beschwerden in aller Ruhe und in ganzer Tiefe – Vorgeschichte, Ernährung, Alltag. In der Praxis oder per Video.
Schritt 2 — Untersuchungen
Die Tests, die bei Ihnen zur Klärung beitragen können. Die Testsets bekommen Sie im Termin oder per Post.
Schritt 3 — Auswertung und Plan
Sobald alle Unterlagen und Befunde vorliegen, werte ich sie aus und erstelle Ihren Plan. Meist sind das 2 bis 3 Stunden, manchmal mehr – das besprechen wir vorher. Ihren Plan bekommen Sie schriftlich als PDF: was die Befunde zeigen, welche Phase wann kommt und was Sie in welcher Reihenfolge nehmen.
Schritt 4 — Begleitung
Folgetermine, wenn sie sinnvoll sind, und Fragen zwischendurch per E-Mail. Reagiert Ihr Körper anders als erwartet, passe ich den Plan mit Ihnen an. Nach einigen Monaten kann eine erneute Mikrobiomanalyse zeigen, was sich verändert hat – der wichtigste Maßstab bleibt aber, wie es Ihnen geht.
Begleitung bei Dysbiose – auch online
Die Begleitung bei einer Dysbiose braucht keine Behandlung mit den Händen. Sie lebt vom Gespräch, von Ihren Befunden und von Ihrem Plan. Deshalb funktioniert sie per Video genauso wie in der Praxis: Testsets kommen per Post, das Labor schickt die Befunde an mich, Ihren Plan bekommen Sie als PDF.
Was die Begleitung kostet
Ich rechne nach Zeit ab: 120 € pro Stunde – für den ersten Termin (etwa 1 Stunde), für Auswertung und Plan (meist 2 bis 3 Stunden) und für spätere Gespräche. Ich schaue dabei nicht auf die Minute. Das Vorgespräch ist kostenlos.
Die Tests rechnet das Labor direkt mit Ihnen ab: die Stuhlanalyse (Darmcheck bei Ganzimmun) etwa 240 €, ein Atemtest-Set je nach Test etwa 36 bis 60 € – den Atemtest gibt es auch kostenlos in einer gastroenterologischen Praxis. Für den Start heißt das meist etwa 600 bis 700 €.
Gesetzliche Krankenkassen übernehmen mein Honorar in der Regel nicht, private Versicherungen und Zusatzversicherungen teilweise, je nach Tarif.
Wer Sie begleitet
Ich bin Harald Erb, Heilpraktiker in Berlin Prenzlauer Berg, mit eigener Heilpraxis seit 2007. Weitergebildet habe ich mich unter anderem in Darmsanierung, in klinischer Psychoneuroimmunologie (kPNI), die Darm, Stress, Hormone und Stoffwechsel zusammen betrachtet, und in orthomolekularer Medizin. Zur Darmgesundheit habe ich mich vor allem bei der Biogena Akademie und beim Fachlabor biovis fortgebildet – in Wochenend-, Tages- und Webseminaren.
Zwei Menschen mit denselben Beschwerden haben selten dieselben Befunde – und brauchen deshalb selten denselben Plan. Mir ist wichtig, Ihnen die Zusammenhänge verständlich zu machen, damit Sie selbst Einfluss auf Ihre Gesundheit nehmen können.
Das sagen Patienten, die ich bei ihrer Darmgesundheit begleitet habe
Ich werde seit etwa sechs Monaten von Herrn Erb als Ernährungsberater begleitet. In dieser Zeit ist es mir gelungen, meine seit jeher bestehenden gastrointestinalen Probleme fast vollständig zu lösen. Neben seiner Professionalität und Kompetenz habe ich besonders seine Präsenz und seine Bereitschaft geschätzt, detailliert auf meine Fragen zu den von ihm erstellten Ernährungsplänen einzugehen.“ ★★★★★ — F. P., Google-Rezension (vor 7 Monaten)
Es handelt sich um individuelle Erfahrungsberichte. Behandlungsergebnisse sind nicht übertragbar
Häufige Fragen zu Dysbiose
Was ist eine Dysbiose?
Eine Darmflora, die aus dem Gleichgewicht geraten ist: Wichtige Bakterien fehlen, andere nehmen überhand. Das kann sich mit Blähungen, Verstopfung, Durchfall oder Unverträglichkeiten zeigen.
Welche Symptome hat eine Dysbiose?
Häufig an Blähungen, Verstopfung oder Durchfall, manchmal im Wechsel. Auch wenn Sie immer weniger vertragen, der Stuhl sich verändert hat oder Probiotika nur helfen, solange Sie sie nehmen, kann eine gestörte Darmflora dahinterstecken. Mehr Klarheit kann eine Stuhlanalyse bringen. Wann Probiotika sinnvoll sein können, lesen Sie in meinem Beitrag Probiotika: wann sie sinnvoll sein können.
Reicht es, ein Probiotikum zu nehmen?
Meist nicht. Probiotika wirken oft nur, solange man sie nimmt. Damit sich die Flora dauerhaft erholt, braucht sie passende Bakterien und das richtige Futter – verschiedene Ballaststoffe – und die Ursache muss angegangen werden.
Wie stellt man eine Dysbiose fest?
Mit einer Stuhlanalyse (Mikrobiomanalyse). Sie kann zeigen, welche Bakterien in Ihrem Darm leben und wie vielfältig Ihre Darmflora ist. Zusammen mit Ihren Beschwerden ergibt sich daraus ein Bild.
Wie lange dauert der Aufbau der Darmflora?
Meist ist es ein längerer Weg, der bis zu drei Monate oder gegebenenfalls auch länger dauern kann. Nach einigen Monaten kann eine erneute Mikrobiomanalyse zeigen, was sich verändert hat.
Ab wann sollte ich zum Arzt?
Bei Blut im Stuhl, Durchfall auch nachts, ungewolltem Gewichtsverlust, Fieber oder starken Schmerzen bitte zuerst ärztlich abklären lassen.
Geht das auch online?
Ja. Termine per Video funktionieren genauso wie in der Praxis, die Testsets bekommen Sie per Post.
Ihr Termin bei Dysbiose
Buchen Sie Ihren Termin direkt online – in meiner Praxis im Kollwitzkiez oder per Video. Sie möchten vorher klären, ob ich Ihnen helfen kann? Dann rufen Sie mich für ein kostenloses Vorgespräch von 15 Minuten an.
